Автоматизированная информационно-справочная система требований пожарной безопасности (в соответствии с нормами строительного проектирования) “Экспертиза

 

 

Приложение № 4
(форма)

АКТ
приемки системы в эксплуатацию

Город (район)________________“______”______________19_____г.

Рабочая комиссия, назначенная ____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________

(наименование организации - заказчика)

приказом от “_____”__________ 19_______года №_______ в

составе:

представителя заказчика (председатель)__________________________________________

(должность, ф.и.о.)

монтажной организации__________________________________

(должность, ф.и.о.)

органа государственного пожарного надзора_______________________________________________
______________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)

органа вневедомственной охраны _____________________________________________________
_____________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

проверила качество и правильность выполнения работ и установила:

1. Монтажно-наладочной организацией предъявлена к приемке система

пожарной автоматики____________________________________
______________________________________________________
_______________________________________________

(наименование системы)

смонтированная в _______________________________________________________

(наименование объекта)

по проекту (акту обследования), разработанному _______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________

(наименование проектной организации, составителя акта)

2. Монтажные работы выполнены _______________________________________________________
_______________________________________________________
________________________

(наименование монтажной организации)

с “_____”______________________ 19____ г. по “_____”_________________________19_____г.

сметная стоимость монтажных работ __________________________________________ тыс.руб.

3. Пусконаладочные работы выполнены _______________________________________________________
_______________________________________________________
___________________

(наименование организации, выполнившей работы)

с “_____”______________________ 19____ г. по “_____”_________________________19_____г.

Сметная стоимость пуско-наладочных работ ____________________________________ тыс.руб.

4. Выявленные в процессе комплексного опробования дефекты и недоделки устранены.

Заключение комиссии:

Систему пожарной автоматики (следует указать вид системы), прошедшую комплексное опробование, включая пуско-наладочные работы, считать принятой в эксплуатацию с “____” ______________________19____ года с оценкой качества выполненных работ на

________________________________________

(хорошо, удовлетворительно)

Перечень прилагаемой к акту документации:

1.____________________________________________________________

2.____________________________________________________________

3.____________________________________________________________

4.____________________________________________________________

5.____________________________________________________________

Подписи членов комиссии: _________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

назад

Автоматизированная информационно-справочная система требований пожарной безопасности (в соответствии с нормами строительного проектирования) “Экспертиза